Rekam medis elektronik digunakan dalam peningkatan layanan kesehatan di Indonesia. Hal ini dilakukan untuk mencatat perjalanan perawatan pasien. Bila awalnya rekam medis menggunakan cara konvensional, kini banyak rumah sakit yang menerapkan sistem rekam medis elektronik.

Dengan memanfaatkan perangkat lunak, rekam medis elektronik memungkinkan dokter melihat dan memonitor pasien secara menyeluruh dari waktu ke waktu. Pada dasarnya, ada 5 komponen dasar rekam medis elektronik yang perlu Anda ketahui. Untuk tahu lebih lanjut, mari simak penjelasan selengkapnya berikut ini.

Progress entry

Seperti halnya bagaimana dokter dan perawat menulis catatan pada lembaran kertas, tenaga medis dapat menggunakan rekam medis elektronik untuk mencatat kondisi dan keadaan pasien, gejala, penampilan, dan lainnya sebagai progress note entry.

Sistem penginputan data

Untuk melengkapi catatan yang diambil selama pasien berkonsultasi, rekam medis elektronik yang komprehensif memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi yang sudah tercatat sebelumnya catatan alergi. Dokter juga dapat mengunggah hasil scan dari dokumen dan gambar, voice record, serta melihat data apa pun mulai dari EKG, CT scan, dan lainnya.

Tanpa melakukan penginputan, sama halnya dengan rekam medis konvensional, rekam medis elektronik tidak akan menghasilkan makna bagi para pemberi layanan Kesehatan.

Sistem manajemen resep

Di antara fitur terpenting dari sistem manajemen resep adalah mengorder resep dokter yang terintegrasi dengan farmasi, sehingga unit farmasi hanya perlu memverifikasi obat yang diberikan. Keseluruhan tindakan yang dilakukan oleh dokter maupun penunjang medis dapat tercatat secara komprehensif dalam satu data rekam medis pasien.

Backup system

Backup system untuk rekam medis elektronik sangatlah penting. Data yang berisi rekam medis pasien harus dapat menyimpan semua data di luar lokasi, menjaganya tetap terlindungi, dan dapat diakses jika dibutuhkan.

Komponen dasar dari sistem rekam medis elektronik tersebut dapat membantu meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan oleh fasilitas kesehatan. Dengan begitu, masyarakan akan bisa mendapatkan perawatan medis yang tepat.